试管婴儿反复移植失败，让患者及其家庭经历了很多我们无法想象的痛苦和辛酸，给原本就面临生育困难的家庭带来了沉重的经济和心理负担。在辅助生殖中心常常会遇到做试管婴儿的患者疑问：自己明明移植胚胎级别很高，子宫内膜形态良好，为何却连续多次移植失败？

其实是子宫内膜容受性惹的祸！

子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎的能力，是胚胎成功着床的前提；子宫内膜有一个短暂的「种植窗口期」，也就是黄体中期。只有在这段时间内，子宫内膜才会向胚胎「伸出橄榄枝」。

为了更精确地判断子宫内膜是否处在着床最佳时机（种植窗），提升胚胎移植成功率，揭阳爱维艾夫医院经过两年多的研究及综合评估后，特引进先进的检测技术?子宫内膜容受性检测ERA，解决“土壤”难题，提高胚胎植入成功率。

ERA技术的应用成果

29岁的谢女士，5年多不孕，AMH：3.59ng/ml，双侧输卵管梗阻、多囊卵巢综合征，原发性不孕。男方患有无精症，行供精试管婴儿技术，进行了2次移植，但都以失败告终。

考虑到两次移植的胚胎级别高，子宫内膜形态良好，而胚胎未能着床，怀疑是谢女士子宫内膜“种植窗”存在问题后，揭阳爱维艾夫医院吴晓燕主任建议谢女士在移植前进行ERA检测。ERA检测是通过NGS技术，分析与子宫内膜容受性相关的基因表现，精准找出个人化着床窗口期。

通过ERA检测，发现谢女士的“种植窗”与正常人相比，明显的“后延”了24小时，确定了她胚胎无法种植成功的根本原因。

根据检测结果，医生调整了谢女士的移植时间。9月28日，夫妇双方再一次移植两个优质囊胚，于10月10号抽血验孕，hcg值为1235，提示成功怀孕。

这是揭阳爱维艾夫医院首例经过子宫内膜容受性检测（ERA）后移植成功妊娠案例！

作为揭阳市唯一一家通过广东省卫计委批准开展人类辅助生殖技术的医院，揭阳爱维艾夫医院自2012年成立以来，不断探索提高成功率的方法，关注并引进各类新技术，为所有求孕家庭“创造生命，传递幸福”！

截止到2021年9月底，医院累计开展辅助生殖周期数约13000例，累计出生试管宝宝数约4500名。

揭阳爱维艾夫医院生殖中心负责人吴晓燕主任指出，在试管婴儿反复移植失败的患者中，胚胎质量问题只占着床失败原因的30%左右，另外70%左右则是由于子宫内膜窗口期提前或者推迟。

只有胚胎和子宫内膜发育完全同步时，才是最佳的移植窗口期，ERA可以精确检测你的移植窗口期，显著提高移植成功率。

子宫内膜容受性检测ERA，个体化精准植入

据了解，子宫内膜容受性检测是一种基于基因分析的子宫内膜容受性检测方法。以子宫内膜为检测样本，通过高通量测序（NGS），分析子宫内膜容受性相关基因的表达，准确评估子宫内膜的容受状态，找到最佳“着床窗口期”，帮助医生在最佳的时间点进行“个体化精准植入”。

对子宫内膜对于胚胎的接受度，目前，大多数生殖中心仅利用B超确认子宫内膜厚度及等级并计算黄体素给药天数来选择植入胚胎的时间，然而并非每位女性都适合这制式化的套组，对于反复移植失败的患者，找出最佳的着床窗口的时机点就更为重要了。有临床数据显示，特别是对于反复移植失败患者，临床妊娠率可提高32.4%。

总的来说，对于胚胎获取难度大、子宫内膜状况不佳、移植反复失败或者想较快移植成功需求的患者，建议先ERA检测后再行移植，提升试管成功率。