【贵州首例！ #贵州成功实施二次异基因造血干细胞移植#】日前，贵医附院血液科（贵州省造血干细胞移植中心）为患有白血病的小马成功实施了二次异基因造血干细胞移植。据介绍，此次移植填补了省内该领域的空白，也标志着贵医附院血液科已可以开展包括单倍体移植、同胞全合移植、脐血移植、二次移植在内的全部种类异基因造血干细胞移植。患者小马是一名90后，2020年8月，他在一次常规体检中发现白细胞异常升高，随后在贵医附院血液科确诊为急性髓系白血病M5型。后经前期化疗，小马和弟弟配型成功，并于2020年12月17日开始接受了异基因造血干细胞移植。入移植仓的第20天，弟弟的造血干细胞顺利植入了小马的身体内。原本以为就此可以重新开始新的生活，可在2021年底的一次常规复查中，小马被发现白血病复发。就在一家人再次陷入绝望之际，贵医附院血液科主任王季石教授提出采用当前最先进的CAR-T疗法治疗，即嵌合抗原受体T细胞疗法，为小马进行治疗。日前，王季石教授与天津第一中心医院赵明峰教授合作，成功为小马进行了二次异基因造血干细胞移植。此次的供者选择了小马的母亲，在输入干细胞的第14天，来自母亲的造血干细胞顺利在小马体内植活。经治疗，小马体内的白血病细胞再次降至极低水平，他重获了新生。据王季石教授介绍，急性髓系白血病（AML）包括所有非淋巴细胞来源的急性白血病，是造血系统的髓系原始细胞克隆性恶性增殖性疾病，是一个具有高度异质性的疾病群，可以由正常髓系细胞分化发育过程中不同阶段的造血祖细胞恶性变转化。白血病的病因和发病机制非常复杂，尽管这一领域的研究已经取得了很大的进展，但白血病的病因仍未被完全了解。目前认为，绝大多数白血病是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的。而急性髓系白血病的治疗模式是先诱导化疗，以期获得完全缓解，缓解后再给予巩固、强化治疗，或选择择期进行干细胞移植治疗。异基因造血干细胞移植是最有可能根治白血病的方法，异基因造血干细胞移植治疗AML，长期无病生存率在50%左右。当前最先进的CAR-T疗法治疗即嵌合抗原受体T细胞疗法，原理是应用患者自身的T淋巴细胞，经过实验室重新改造，装载上具有识别肿瘤抗原的受体及共刺激分子，体外扩增后再次回输入患者体内，从而识别并攻击自身的肿瘤细胞。（贵州日报天眼新闻记者 任勇）